Miks võtta raseduse ajal glükoositaluvuse test

Beebi kandmise ajal on naise keha tugevate stresside ja muutuste all. Sellised kohandused võivad tüdruku heaolu kahjustada. Kõige sagedamini on positsioonil oleval naisel toksikoos, jäsemete turse ja aneemia.

Lisaks võib tekkida probleeme süsivesikute ainevahetusega või nagu seda ka nimetatakse rasedusdiabeet. Seetõttu on tütarlastel raseduse ajal oluline võtta GTT-testid, et minimeerida komplikatsioonide riski.

Miks raseduse ajal glükoositaluvuse test

Üsna sageli saab tüdruk saatekirja veresuhkru määramiseks, olles huvitaval positsioonil. Sel juhul on test ette nähtud kui GTT. Lapse kandmisel suureneb keha koormus, selle tagajärjel suureneb oht tõsiste haiguste või krooniliste patoloogiate progresseerumiseks. 15% -l positsioonil olevatest naistest tuvastatakse rasedusdiabeet, mida iseloomustab vere glükoosisisalduse oluline tõus.

Haiguse progresseerumise põhjus on insuliini sünteesi rikkumine veres. Hormooni toodab pankreas, see vastutab suhkru kontsentratsiooni reguleerimise eest vereplasmas. Pärast viljastumist ja lapse kasvades emakas peab organism tootma kaks korda rohkem PTH-d elundite normaalseks toimimiseks ja loote täielikuks arenguks.

Kui hormooni ei toodeta piisavalt, siis tõuseb veres glükoosikontsentratsioon ja hakkab arenema diabeet. Haiguse ja komplikatsioonide arengu vältimiseks on naine kohustatud süstemaatiliselt võtma glükoositaseme teste.

Kohustuslik või mitte

Sünnitusabi-günekoloogide ülevaadete kohaselt on PHTT protseduur lapse kandmise ajal kohustuslik. See on tingitud asjaolust, et positiivne tulemus näitab beebi normaalset ja täielikku arengut.

Kui tulemus on negatiivne, võivad sellel olla negatiivsed tagajärjed. Kõrgenenud suhkrusisaldusega kaasneb lapse kehakaalu suurenemine, mis raskendab oluliselt sündi. Seetõttu on iga positsioonil olev tüdruk kohustatud testi tegema.

Kui pikk on eksam

Protseduuri optimaalseks perioodiks loetakse 6–7 kuud. Enamasti tehakse test 25–29 rasedusnädalal.

Kui tüdrukul on diagnoosimiseks näidustused, antakse uuring 1 kord trimestril:

  1. Raseduse varajases staadiumis on ette nähtud glükoositaluvuse test 15–19 nädala jooksul.
  2. Teisel trimestril 25–29 nädalat.
  3. Kolmandal trimestril kuni 33 rasedusnädalat.

Näidustused ja vastunäidustused

Terapeut, günekoloog või endokrinoloog annab saatekirja analüüsimiseks, kui naisel on järgmised kõrvalekalded:

  • kui kahtlustate 2. tüüpi diabeedi arengut,
  • kui kahtlustate rasedusdiabeeti või kui seda on diagnoositud eelmistes testides,
  • eeldiabeet
  • rikkudes ainevahetust,
  • suurenenud glükoositaluvus,
  • rasvumine
  • endokriinsüsteemi haigused.

Kui tüdrukul diagnoositakse haiguse kahtlus või olemasolu, siis on patoloogiate jälgimiseks ja vajadusel raviks vajalikud laboratoorsed protseduurid. Juhul, kui naisel oli juba enne rasedust diabeet, määrab günekoloog veresuhkru kontrollimiseks korra trimestril korrapärase suhkru kontsentratsiooni testi.

Kõigil tulevastel emadel pole seda protseduuri lubatud läbi viia.

Testi tegemine on vastunäidustatud, kui patsient:

  • individuaalne glükoositalumatus või ülitundlikkus,
  • seedetrakti haigused
  • rasked põletikulised / nakkushaigused
  • äge toksikoos
  • sünnitusjärgne periood
  • kriitiline seisund, mis nõuab pidevat voodipuhkust.

Vere annetamise võimalikkuse kindlakstegemiseks saab pärast naise günekoloogilist läbivaatust ja täieliku haigusloo kogumist ainult raviarst.

Testi ettevalmistamine

Enne glükoositaluvuse diagnostika läbiviimist peaks arst patsienti nõustama ja rääkima, kuidas protseduuriks korralikult valmistuda.

Venoosse vere kogumise ettevalmistamine on järgmine:

  • vereproov võetakse ainult tühja kõhuga (tüdruk ei tohi 9–10 tundi enne analüüsi süüa),
  • Enne diagnoosimist ei tohi te juua vahuveini, alkoholi, kohvi, kakaod, teed, mahla - lubatud on ainult puhastatud joogivesi,
  • protseduuri soovitatakse hommikul,
  • enne analüüsi peaksite keelduma ravimite ja vitamiinide võtmisest, kuna see võib uuringu tulemusi negatiivselt mõjutada,
  • päev enne testi pole soovitatav teha füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Lisaks põhilistele koolitusnõuetele saab arst kohandada naise toitumist:

  • 3-4 päeva ei saa te dieeti pidada, paastupäevi korraldada ja dieeti muuta,
  • 3-4 päeva jooksul peate sööma vähemalt 150-200 g süsivesikuid päevas,
  • 10 tundi enne protseduuri peaks tüdruk sööma vähemalt 55 g süsivesikuid.

Kuidas testitakse glükoosi?

Laborianalüüsi peensused peaksid günekoloogile teada andma. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 5–7 minutit. Labori assistent võtab vereproovi naise veenist ja asetab selle katseklaasi. Testi tulemus saab teada kohe pärast testi. Kui tase on kõrgendatud, on diagnoosiks rasedusdiabeet. Sel juhul määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, ravikuur ja ennetavad meetmed veresuhkru taseme kontrollimiseks.

Kui andmed on alla normi, määratakse patsiendile kõrvalekalde põhjuste väljaselgitamiseks lisameetmed. Täiendava uuringuga antakse naisele vesilahus, mille glükoosisisaldus on 80 g, on vaja juua 5 minutiga. Pärast kahetunnist pausi võetakse uuesti veri. Labori assistent teostab diagnostikat ja kui tulemus näitab normi, korratakse sündmust 1 tunni pärast. Kui pärast 3 testi indikaator ei muutu, diagnoosivad arstid, et rasedusdiabeeti pole.

Näited, mis viitavad rasedusdiabeedile

Tüdrukul diagnoositakse positsioonil diabeet, kui uuringu tulemuste kohaselt saadakse järgmine tulemuste ärakiri:

  • esimese analüüsi ajal on vere glükoosikontsentratsioon kõrgem kui 5,5 mmol / l,
  • pärast 2 protseduuri tõusis tase 12 mmol / l,
  • pärast 3 testi on tase üle 8,7 mmol / L.

Täpse tulemuse diagnoosib laboriassistent pärast laboratoorse sündmuse 2 seanssi. Kui analüüs tehti paar päeva pärast esimest ja tulemus jäi samaks, siis diagnoos kinnitatakse.

Kui diagnoos kinnitatakse, määratakse tüdrukule individuaalne ravikuur. Peaksite järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima teatud reegleid. Tulevane ema peab kohandama dieeti, vähendama kehalist aktiivsust ja külastama seisundi jälgimiseks süstemaatiliselt spetsialisti. Haiguse ägedas vormis on ette nähtud täiendavad laboratoorsed meetmed ja ravimite manustamine.

Selle diagnoosiga peab naine läbima teise glükoositesti kuus kuud pärast sünnitust. See on vajalik, et minimeerida tõsiste tüsistuste tekkimise oht kehas, kuna sünnitusjärgsel perioodil on see väga nõrgenenud.

Kas peaksin üldiselt katsetamisega nõus olema

Paljud naised kardavad läbida glükoositaluvuse test, kartes, et see võib lootele kahjustada. Protseduur ise tekitab tüdrukule sageli märkimisväärset ebamugavust. Kuna pärast seda tekivad sageli iiveldus, peapööritus, unisus ja nõrkus. Lisaks võtab üritus sageli umbes 2-3 tundi, mille jooksul ei saa midagi süüa. Seetõttu mõtlevad lapseootel emad, kas on nõus katsetamisega.

Ekspertide sõnul tuleks protseduur läbi viia, sellest ei soovita keelduda. Lõppude lõpuks aitab just GTT tüsistuste arengut tuvastada ja aitab neist õigel ajal üle saada. Diabeedi progresseerumine võib raskendada raseduse kulgu ja põhjustada probleeme sünnituse ajal.

Milline peaks olema raseda glükoositase ja mis ähvardab tema normist kõrvalekaldumist, räägib video.

Millal ja miks võtta

Glükoositaluvuse test ehk O’Salivani test „Suhkru koormus“, GTT - kõik need on ühe analüüsi nimed, et määrata organismis glükoositarbimise aste. Mis see on ja mida nimetatakse lihtsaks keeleks? Teisisõnu on see rasedusdiabeedi varajane diagnoosimine, mis statistika kohaselt mõjutab ligi 14% rasedatest.

Selle tervisehäda ohtu ei saa alahinnata. Keegi usub ekslikult, et see viib ainult suure loote sünnini ja selle tagajärjel raskete sündideni. Kuid valu ei peata valu ja puruneb. Imikutel, kelle emadel oli rasedusdiabeet, tekkisid diabeetilise fetopaatia sümptomid - see on siis, kui ilmneb polüsüsteemne häire, tekivad endokriinsed ja metaboolsed talitlushäired. Miks on tulevased emad ohus?

Huvitavas positsioonis on pankrease insuliini tootmise protsess häiritud. Pigem läheb kõik nagu tavaliselt, kuid loote intensiivse kasvu tingimustes sellest ei piisa. Kuid see aine vastutab suhkrutaseme reguleerimise eest. Kui kohalik arst seda selgitab, pole emalt küsimusi, miks tuleks GTT-d võtta ja kas see on vajalik.

Kui kaua peaksin suhkru koormust võtma? Esmakordne uuringule suunamine antakse naisele 24. – 28. Nädalal, kuid kõik individuaalselt. Näiteks kui on teine ​​rasedus ja esimese vaevuse ajal täheldati, võib nad saata laboratooriumi assistendile 16-18 nädala jooksul, kordusnähtudega 24 nädalat. Võib-olla pole mõistmine selgitada, miks sellisel juhul katseid kaks korda tehakse.

Muide, see pole ainus reegel. On olemas nn riskigrupp, kuhu langevad peene artikli esindajad, kelle šansid insuliinipuudusest välja areneda on juba suured. See on umbes:

  • ülekaal - kui ema kehamassiindeks on suurem kui 30, soovitatakse tungivalt analüüsi teha 16. nädalal,
  • sama kehtib ka emade kohta, kelle suhkur on uriinis,
  • kellel on diabeediga lähisugulasi
  • milles vere glükoosisisaldus on üle 5,1 mmol / l,
  • kes kahtlustab suurt loodet või varem sündis suur laps (kaaluga üle 4 kg),
  • kelle juured ulatuvad Lähis-Idasse või Lõuna-Aasiasse.

Seal elavatest rahvustest naised on selle haiguse tekkeks eelsoodumusega.

Valmistamine ja protseduur ise

GTT ettevalmistamine on mittespetsiifiline. 3 päeva jooksul enne selle hoidmist soovitatakse emal süüa, nagu tavaliselt. Teisisõnu - veenduge, et süsivesikute osakaal päevas oleks vähemalt 150 g

  • Soovitav on, et õhtusöök peaks sisaldama vähemalt 30 g või isegi 50 g süsivesikuid. Peaasi, et
  • ta ise ei olnud hiljem kui 8-14 öösel. Kuid reegel ei kehti joogivee kohta. Joo seda öösel rahulikult, kui soovite.
  • Päev varem ei soovitata juua kompositsioonis suhkruga ravimeid. See võib olla köhavastastes siirupites, vitamiinikompleksides, sealhulgas rauda sisaldavates ravimites. Glükokortikosteroidsed ravimid, diureetikumid, psühhotroopsed ravimid, antidepressandid, mõned hormoonid võivad samuti tulemust mõjutada, seega tuleks neist ka praegu loobuda.

Kuidas on parim viis GTT-ks valmistuda? Päev enne üritust vältige võimaluse korral emotsionaalset ja füüsilist stressi. Suitsetamine, alkohoolsete jookide joomine pole samuti võimatu, aga lisaks hommikuti tassi kohviga hellitamine, kehtib see eriti ilusa toote esindajate kohta, kes surve tõttu ei saa ilma selleta hakkama.

Kuidas tehakse glükoositaluvuse testi? Tegelikult pole selles midagi keerulist, sest see on tavaline veenist võetud vereanalüüs. Nad teevad seda, saavad selle tulemuse ja kui see ületab normi, teevad nad rasedusdiabeedi diagnoosi ja vabastavad raseda naise. Kuidas võtta analüüsi, kui tulemus on madalam?

Nüüd on käes see “suhkrukoormus”. Lapseemale pakutakse 75 g glükoosi, mis lahustatakse 250 ml soojas vees (umbes 37–40 kraadi). Kokteili maitse on sama, kuid te ei saa sellest keelduda. Ainus, mida naine saab teha, on eemaldada temast peensus, lisades sellele pisut sidrunimahla. Seda nimetatakse suukaudseks testiks ja sellel on ka oma reeglid: peate juua glükoosiga vett sõna otseses mõttes 3–5 minutiga.

Tund pärast klaasi tühjendamist võetakse uuesti veri ja proov võetakse veel 60 minuti pärast. Kokku selgub, et verd võetakse kaks korda pärast suhkru laadimist 1-tunnise intervalliga. Kui tulemused on head, oodake veel 60 minutit ja võtke uuesti veri. Seda nimetatakse 1, 2, 3-tunniseks O’Salivani testiks. Muide, üksikutes laborites saavad nad verd võtta juba 4. korda lihtsalt selleks, et olla ohutu.

Protseduuri on võimalik enne tähtaega lõpetada ainult siis, kui analüüsi tulemus näitab taas rasedusdiabeedi esinemist rasedal naisel. Tuleb märkida, et testi ajal ei soovitata joomist, söömist, kõndimist, kõik see võib mõjutada jõudlust. Ideaalis peate istuma ja rahulikult ootama, kuni see lõpeb.

Pange tähele, et mõnes laboris saavad nad glükeemia taset glükomeetriga eelnevalt kindlaks määrata. Selleks, spetsiaalse seadme abil, kogutakse sõrmest veri ja kantakse seejärel testribadele. Kui tulemus on alla 7,0 mmol / L, jätkatakse uuringut vere võtmisega veenist.

Kuidas hinnata

Tulemuse dekodeerimist peaks läbi viima ainult spetsialist. Noh, kui tühja kõhuga oli veresuhkru tase alla 5,1 mmol / l, on see norm. Kui fikseeritud näitaja on üle 7,0%, on näidustatud ilmne diabeet.

Tulemused:

  • 5,1–7,0 mmol / l esmakordsel proovivõtmisel,
  • 10,0 mmol / l tund pärast suhkru laadimist,
  • 8,5 - 8,6 mmol / l 2 tundi pärast glükoosi tarbimist,
  • 7,7 mmol / L 3 tunni pärast näitab rasedusdiabeeti.

Igal juhul ei tohiks te meeleheidet ja ette muretseda. Fakt on see, et võimalikud on ka valepositiivsed tulemused. See on siis, kui haigust pole, ehkki analüüsi tulemus näitab selle olemasolu. See juhtub mitte ainult ettevalmistamise reeglite eiramisel. Maksafunktsiooni häired, endokriinsed patoloogiad ja isegi madal kaaliumi sisaldus veres võivad spetsialisti ka eksitada, mõjutades näitajaid.

Arvustused nende kohta, kes seda tegid

Järgnevad on ülevaated glükoositestiga emade kohta:

“Tegin testi 23. nädalal. Ma ei tahtnud, aga kuhu minna. Kokteil on vastik (aga ma olen maiustuste suhtes põhimõtteliselt ükskõikne). "Võtsin pärast viimast tara endaga suupisteid, kuid koju minnes keerles mu pea pisut."

“Tegin selle testi ka tasulises laboris. Hind oli umbes 400 rubla. Ühes kohas pakkusid nad kerget varianti, kui võtsid korra pärast koormust verd, kuid ma keeldusin. Otsustasin teha kõik vastavalt reeglitele. ”

Hoolimata asjaolust, et rasedusdiabeet on ohtlik, ei peaks te seda liiga kartma, kui see avastatakse õigeaegselt. Enamikul juhtudest soovitatakse emal lihtsalt dieeti kohandada ja rasedatele sobivust teha.